Передача TƏBİB в подчинение Министерству здравоохранения привлекает внимание по ряду аспектов. Представляет интерес, как это решение скажется на организации медицинских услуг, управлении больницами, работе врачей и доступе граждан к медицинской помощи.
Эксперт в области экономики здравоохранения Нармин Аббаслы сообщила Globalinfo.az, что до сих пор формирование стратегической политики в сфере здравоохранения, управление медучреждениями и финансирование медицинских услуг были распределены между различными структурами:
«Хотя у такой модели есть свои преимущества, возникали определенные трудности с межведомственной координацией, распределением полномочий и определением ответственности. Новое решение создает возможности для укрепления связи между политикой в сфере здравоохранения и ее практической реализацией, сокращения дублирующих функций в управлении и более скоординированной организации принятия решений. Однако с точки зрения экономики здравоохранения главным вопросом остается то, насколько эффективно будут использоваться имеющиеся ресурсы и как это повлияет на показатели здоровья населения. Например, включение управления больницами в единые стратегические рамки может способствовать улучшению распределения медицинского оборудования, обеспечения лекарствами, кадрового планирования и координации между больницами. Но одних административных изменений для этого недостаточно. Важно также оценивать работу больниц на основе измеримых показателей качества и эффективности».
По мнению эксперта, новая модель управления может создать возможности для более рационального распределения нагрузки врачей, непрерывного профессионального развития и совершенствования ориентированных на результат механизмов оплаты труда:
«Вместе с тем сам указ не предусматривает автоматических изменений в оплате труда врачей, трудовых договорах или условиях работы. Эти вопросы будут зависеть от последующих нормативных и управленческих решений. Граждан же интересует качество получаемой медицинской помощи. Если в результате этой реформы сократится время ожидания, улучшится доступ к медицинским услугам в регионах, укрепится материально-техническое обеспечение больниц и повысится удовлетворенность пациентов, тогда можно будет говорить о реальном результате изменений».
Нармин Аббаслы
Н. Аббаслы заявила, что еще одним важным вопросом, требующим внимания, является дальнейшее функционирование системы обязательного медицинского страхования:
«Необходимо сохранить функциональное разделение между структурой, финансирующей медицинские услуги, и учреждениями, которые их оказывают, а также финансовую прозрачность и механизмы контроля качества услуг. В противном случае централизация управления может создать новые риски неэффективности. Считаю, что для оценки успеха реформы необходимо определить конкретные показатели и регулярно обнародовать результаты. В частности, следует отслеживать время ожидания пациентов, внутрибольничные инфекции, повторные госпитализации, обеспечение лекарствами, медицинские расходы, которые пациенты оплачивают из личных средств, и межрегиональные различия в предоставлении услуг. В конечном счете структурные изменения в системе здравоохранения сами по себе не означают повышения качества. Это реорганизация управленческих возможностей для повышения качества. Насколько эти возможности будут реализованы, покажут решения, которые будут приняты в предстоящий период, и их практические результаты. Ведь главным критерием успеха реформы здравоохранения должно быть не изменение схемы управления, а получение гражданами более качественной, доступной и безопасной медицинской помощи».
Заира Акифгызы
Globalinfo.az
Читайте также
